ਅਧਿਆਇ 02 ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨ ਅਤੇ ਡਾਇਟੇਟਿਕਸ
ਜਾਣ-ਪਛਾਣ
ਪੋਸ਼ਣ ਭੋਜਨ, ਪੋਸ਼ਕ ਤੱਤਾਂ ਅਤੇ ਹੋਰ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦਾ ਵਿਗਿਆਨ ਹੈ, ਨਾਲ ਹੀ ਇਹ ਸਰੀਰ ਦੁਆਰਾ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਪਾਚਨ, ਅਵਸ਼ੋਸ਼ਣ ਅਤੇ ਉਪਯੋਗ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੈ। ਪੋਸ਼ਣ ਭੋਜਨ ਅਤੇ ਖਾਣ-ਪੀਣ ਦੇ ਸਮਾਜਿਕ, ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਅਤੇ ਆਰਥਿਕ ਪਹਿਲੂਆਂ ਨਾਲ ਵੀ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੈ। ਇਹ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਰੋਗ-ਪ੍ਰਤੀਰੋਧਕ ਸ਼ਕਤੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਅਤੇ ਲਾਗ ਤੋਂ ਬਚਾਅ ਲਈ, ਅਤੇ ਕਈ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਤੋਂ ਠੀਕ ਹੋਣ ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਚੱਲਣ ਵਾਲੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਉੱਤਮ ਪੋਸ਼ਣ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਪੋਸ਼ਕ ਤੱਤਾਂ ਦੀ ਖਪਤ ਅਪਰਿਵਰਤਨ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਰੀਰ ਨੂੰ ਰੋਗ-ਪ੍ਰਤੀਰੋਧਕ ਸ਼ਕਤੀ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ, ਜ਼ਖ਼ਮ ਭਰਨ, ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਉਪਯੋਗ ਕਰਨ, ਅੰਗਾਂ ਦੇ ਕਾਰਜਾਂ ਨੂੰ ਸਹਾਰਾ ਦੇਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ ਆਉਂਦੀ ਹੈ। ਅਜਿਹੇ ਵਿਅਕਤੀ ਹੋਰ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦਾ ਸ਼ਿਕਾਰ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਬਿਮਾਰੀ ਦੀਆਂ ਅਵਸਥਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਵੀ ਪੋਸ਼ਣ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ। ਕੁਝ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਵਿੱਚ, ਪੋਸ਼ਣ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੁਝ ਲਈ ਇਹ ਡਾਕਟਰੀ ਇਲਾਜ ਦੀ ਪੂਰਤੀ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਬਿਮਾਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਪੋਸ਼ਣ ਸਥਿਤੀ ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ, ਪ੍ਰੋਗਨੋਸਿਸ, ਠੀਕ ਹੋਣ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਦੀ ਮਿਆਦ ਵਿੱਚ ਵੀ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਬਿਮਾਰੀ ਅਤੇ ਰੋਗ ਪੋਸ਼ਕ ਤੱਤਾਂ ਦਾ ਅਸੰਤੁਲਨ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਭਾਵੇਂ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਪਹਿਲਾਂ ਚੰਗੀ ਪੋਸ਼ਣ ਸਥਿਤੀ ਸੀ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪੋਸ਼ਣ ਗਹਿਰਾਈ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋਏ ਹਨ। ਖਰਾਬ ਪੋਸ਼ਣ ਨਾ ਸਿਰਫ਼ ਸਿਹਤ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ ਬਲਕਿ ਮੌਜੂਦਾ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਵਧਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਪੋਸ਼ਣ ਦਾ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਖੇਤਰ ਜੋ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਪੋਸ਼ਣ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੈ, ਉਹ ਹੈ ‘ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨ’। ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ, ਇਸ ਖੇਤਰ ਨੂੰ ਮੈਡੀਕਲ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਮਹੱਤਤਾ
ਪੋਸ਼ਣ ਸੰਭਾਲ ਨੇ ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ। ਸਿਹਤ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ/ਬਿਮਾਰੀ/ਰੋਗ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਪੋਸ਼ਣ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਕਈ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨਾਲ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ: ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਖਾਣ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਨਿਗਲਣ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਨੂੰ ਕਮਜ਼ੋਰ ਕਰਕੇ, ਪਾਚਨ, ਅਵਸ਼ੋਸ਼ਣ ਅਤੇ ਚਯਾਪਚਯ ਅਤੇ ਮਲ-ਤਿਆਗ ਨੂੰ ਰੋਕ ਕੇ। ਭਾਵੇਂ ਕੋਈ ਇੱਕ ਕਾਰਜ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੋਵੇ, ਕੁਝ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਵਿੱਚ, ਜੇ ਸਿਹਤ ਸਮੱਸਿਆ ਤੀਬਰ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਹੋਰ ਸਰੀਰਕ ਕਾਰਜ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨ ਸਥਾਪਿਤ ਰੋਗ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਪੋਸ਼ਣ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ‘ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਹੈ।
ਇਹ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਰੀਰ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਅੰਗ/ਊਤਕ/ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦਾ ਕਾਰਜ ਬਿਮਾਰੀ ਕਾਰਨ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਛੋਟੀਆਂ ਅਤੇ ਤੀਬਰ ਤੋਂ ਵੱਡੀਆਂ ਅਤੇ ਕਈ ਵਾਰ, ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਚੱਲਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਨ੍ਹਾਂ ਸਾਰੀਆਂ ਹਾਲਤਾਂ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਸੁਨਿਸ਼ਚਿਤ ਕਰਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ ਵਿਅਕਤੀ ਢੁਕਵੇਂ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪੋਸ਼ਿਤ ਹੈ ਅਤੇ ਜੋ ਵਿਅਕਤੀ ਇਸ ਸੇਵਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਉਹ ਇੱਕ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਡਾਇਟੀਸ਼ੀਅਨ/ਮੈਡੀਕਲ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪਿਸਟ/ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨਿਸਟ ਹੈ। ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨਿਸਟ/ਡਾਇਟੀਸ਼ੀਅਨ ਪੋਸ਼ਣ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਲਈ ਇੱਕ ਵਿਵਸਥਿਤ ਅਤੇ ਤਾਰਕਿਕ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਹਰੇਕ ਵਿਅਕਤੀ/ਮਰੀਜ਼ ਦੀਆਂ ਵਿਲੱਖਣ ਲੋੜਾਂ ‘ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਅਤੇ ਸਮੁੱਚੇ ਢੰਗ ਨਾਲ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਮਰੀਜ਼ ਪੋਸ਼ਣ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦਾ ਪ੍ਰਾਥਮਿਕ ਕੇਂਦਰ ਹੈ।
$20^{\text {th }}$ ਅਤੇ $21^{\text {st }}$ ਸਦੀਆਂ ਨੇ ਦਵਾਈ ਅਤੇ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀ ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਜ਼ਬਰਦਸਤ ਤਰੱਕੀ ਦੇਖੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਅਸੀਂ ਕਈ ਸੰਚਾਰੀ ਅਤੇ ਲਾਗ ਵਾਲੇ ਰੋਗਾਂ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਸਮਰੱਥ ਹੋਏ ਹਾਂ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਨਵੇਂ ਰੋਗ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਚਆਈਵੀ/ਏਡਜ਼ ਸਾਹਮਣੇ ਆਏ ਹਨ। ਗੈਰ-ਸੰਚਾਰੀ ਰੋਗਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਮੋਟਾਪਾ, ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਅਤੇ ਡਾਇਬਟੀਜ਼ ਦੀ ਪ੍ਰਚਲਤਾ ਨਾ ਸਿਰਫ਼ ਵਧ ਰਹੀ ਹੈ, ਬਲਕਿ ਇਹ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਉਮਰ ਵਿੱਚ ਵੀ ਹੋ ਰਹੇ ਹਨ। ਅਸਲ ਵਿੱਚ, ਭਾਰਤ ਸੰਭਾਵਤ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਦੁਨੀਆ ਦੀ ਡਾਇਬਟੀਜ਼ ‘ਰਾਜਧਾਨੀ’ ਬਣਨ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਦੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਨੂੰ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਧਿਆਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਜਨਸੰਖਿਆ ਦਾ ਅਨੁਪਾਤ ਜਿਸ ਨੂੰ ਪੋਸ਼ਣ ਸੰਭਾਲ, ਸਹਾਇਤਾ ਅਤੇ ਖੁਰਾਕ ਸਲਾਹ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਵਧ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨਿਸਟ/ਮੈਡੀਕਲ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪਿਸਟ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਰੋਗਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਚਿਕਿਤਸਕ ਖੁਰਾਕਾਂ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਨ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਰੋਗਾਂ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਅਤੇ ਚੰਗੀ ਸਿਹਤ ਦੀ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਂਦਾ ਹੈ।
ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਚੱਲਣ ਵਾਲੀਆਂ ਅਤੇ ਤੀਬਰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸਰੀਰ-ਕਿਰਿਆਵਿਧ ਅਤੇ ਚਯਾਪਚਯ ਵਿਗਾੜਾਂ ਬਾਰੇ ਨਵਾਂ ਵਿਗਿਆਨਕ ਗਿਆਨ ਪੈਦਾ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ; ਪੋਸ਼ਣ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੀਆਂ ਨਵੀਆਂ ਵਿਧੀਆਂ ਵਿਕਸਿਤ ਅਤੇ ਅਪਣਾਈਆਂ ਜਾ ਰਹੀਆਂ ਹਨ, ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਪੋਸ਼ਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਨਵੀਆਂ ਤਕਨੀਕਾਂ ਅਤੇ ਸਪਲੀਮੈਂਟਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਰਹੀ ਹੈ। ਭੋਜਨ ਅਤੇ ਫਾਰਮਾਸਿਊਟੀਕਲ ਉਦਯੋਗ ਵਿੱਚ ਤਰੱਕੀ ਦੇ ਨਾਲ ਪੋਸ਼ਣ ਵਿੱਚ ਬੁਨਿਆਦੀ ਖੋਜ ਨੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪੋਸ਼ਕ ਤੱਤਾਂ ਅਤੇ ਹੋਰ ਪਦਾਰਥਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਨਿਊਟ੍ਰਾਸਿਊਟੀਕਲਜ਼, ਫਾਈਟੋਕੈਮੀਕਲਜ਼ / ਬਾਇਓਐਕਟਿਵ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਭੂਮਿਕਾ ‘ਤੇ ਰੋਸ਼ਨੀ ਪਾਈ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨ ਦੇ ਅਨੁਸ਼ਾਸਨ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਖੋਜਕਰਤਾ ਅਤੇ ਵਿਗਿਆਨੀ ਜੀਨ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ, ਚਯਾਪਚਯ ਨਿਯਮਨ ਅਤੇ ਰੋਗ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਭੂਮਿਕਾ ਤੱਕ ਦੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਪੋਸ਼ਕ ਤੱਤਾਂ ਦੀ ਭੂਮਿਕਾ ਦੀ ਖੋਜ ਜਾਰੀ ਰੱਖਦੇ ਹਨ। ਉਦਾਹਰਣ ਲਈ, ਬੀਟਾ-ਕੈਰੋਟੀਨ, ਸੇਲੇਨੀਅਮ, ਵਿਟਾਮਿਨ ਈ ਅਤੇ ਵਿਟਾਮਿਨ ਸੀ ਵਰਗੇ ਐਂਟੀਆਕਸੀਡੈਂਟ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਭੋਜਨ ਤੋਂ, ਇੱਕ ਸੁਰੱਖਿਆਤਮਕ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਂਦੇ ਪ੍ਰਤੀਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।
FSSAI ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਖੁਰਾਕੀ ਉਪਯੋਗਾਂ ਲਈ ਭੋਜਨ ਜਾਂ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਭੋਜਨ ਜਾਂ ਨਿਊਟ੍ਰਾਸਿਊਟੀਕਲਜ਼ ਜਾਂ ਸਿਹਤ ਸਪਲੀਮੈਂਟਸ ਦਾ ਅਰਥ ਹੈ ਉਹ ਭੋਜਨ ਜੋ ਕਿਸੇ ਖਾਸ ਸਰੀਰਕ ਜਾਂ ਸਰੀਰ-ਕਿਰਿਆਵਿਧ ਸਥਿਤੀ ਜਾਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਰੋਗਾਂ ਅਤੇ ਵਿਕਾਰਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਮੌਜੂਦ ਖਾਸ ਖੁਰਾਕੀ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਪ੍ਰੋਸੈਸ ਕੀਤੇ ਜਾਂ ਤਿਆਰ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਜਿਵੇਂ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਇਨ੍ਹਾਂ ਭੋਜਨ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਬਣਾਵਟ ਸਾਧਾਰਨ ਭੋਜਨਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾਤਮਕ ਪ੍ਰਕਿਰਤੀ ਦੀ ਬਣਾਵਟ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਭਿੰਨ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਜੇ ਅਜਿਹੇ ਸਾਧਾਰਨ ਭੋਜਨ ਮੌਜੂਦ ਹਨ, ਅਤੇ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਜਾਂ ਵੱਧ ਸਮੱਗਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ:
(i) ਪਾਊਡਰ, ਕੰਸਨਟ੍ਰੇਟ ਜਾਂ ਪਾਣੀ, ਈਥਾਈਲ ਅਲਕੋਹਲ ਜਾਂ ਹਾਈਡਰੋ ਅਲਕੋਹਲਿਕ ਐਕਸਟ੍ਰੈਕਟ ਵਿੱਚ ਐਕਸਟ੍ਰੈਕਟ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਪੌਦੇ ਜਾਂ ਬੋਟੈਨੀਕਲਜ਼ ਜਾਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਹਿੱਸੇ, ਇਕੱਲੇ ਜਾਂ ਸੰਯੋਗ ਵਿੱਚ;
(ii) ਖਣਿਜ ਜਾਂ ਵਿਟਾਮਿਨ ਜਾਂ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਜਾਂ ਧਾਤਾਂ ਜਾਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਸੰਯੋਜਨ ਜਾਂ ਅਮੀਨੋ ਐਸਿਡ (ਭਾਰਤੀਆਂ ਲਈ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਭੱਤੇ ਤੋਂ ਵੱਧ ਨਾ ਹੋਣ ਵਾਲੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ) ਜਾਂ ਐਂਜ਼ਾਈਮ (ਅਨੁਮਤ ਸੀਮਾ ਦੇ ਅੰਦਰ);
(iii) ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੇ ਸਰੋਤਾਂ ਤੋਂ ਪਦਾਰਥ;
(iv) ਮਨੁੱਖਾਂ ਦੁਆਰਾ ਉਪਯੋਗ ਲਈ ਇੱਕ ਖੁਰਾਕੀ ਪਦਾਰਥ ਜੋ ਕੁੱਲ ਖੁਰਾਕੀ ਖਪਤ ਨੂੰ ਵਧਾ ਕੇ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਪੂਰਕ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ।
ਮੈਡੀਕਲ ਫੂਡ ਉਹ ਉਤਪਾਦ ਹਨ ਜੋ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਲੋੜਾਂ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਤਿਆਰ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਅਜਿਹੇ ਭੋਜਨ ਨਿਯਮਿਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਿਸੇ ਰੋਗ ਜਾਂ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਖੁਰਾਕੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਸਿਰਫ਼ ਡਾਕਟਰ ਦੇ ਪ੍ਰੈਸਕ੍ਰਿਪਸ਼ਨ ਨਾਲ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਫਾਈਟੋਕੈਮੀਕਲਜ਼/ਬਾਇਓਐਕਟਿਵ ਕੰਪਾਊਂਡ ਭੋਜਨਾਂ ਵਿੱਚ ਮੌਜੂਦ ਗੈਰ-ਪੋਸ਼ਕ ਤੱਤ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਸਰੀਰ-ਕਿਰਿਆਵਿਧ ਜਾਂ ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਗਤੀਵਿਧੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਬੁਨਿਆਦੀ ਸੰਕਲਪ
ਡਾਇਟੀਸ਼ੀਅਨ/ਮੈਡੀਕਲ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪਿਸਟ ਦੀ ਭੂਮਿਕਾ ਸਲਾਹ ਦੇਣ ਅਤੇ ਤਕਨੀਕੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੂੰ ਖੁਰਾਕੀ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲ ਕਰਨ ਦੀ ਹੈ। ਉਹ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸਲਾਹ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਜੇ ਲੋੜ ਹੋਵੇ, ਤਾਂ ਜੀਵਨ ਚੱਕਰ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪੜਾਵਾਂ ‘ਤੇ, ਗਰਭ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਮੌਤ ਤੱਕ (ਭਾਵ, ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ, ਸ਼ਿਸ਼ੂ ਅਵਸਥਾ ਅਤੇ ਬਚਪਨ ਤੋਂ ਬੁਢਾਪੇ ਤੱਕ) ਸਿਹਤਮੰਦ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰੈਸਕ੍ਰਿਪਸ਼ਨ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਜੋ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਚੰਗੀ ਪੋਸ਼ਣ ਸਥਿਤੀ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਅਤੇ ਸਿਹਤਮੰਦ ਰਹਿਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕੇ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਪੋਸ਼ਣ ਅਤੇ ਖੁਰਾਕ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਈ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਸਮੁੱਚੀ ਸਿਹਤ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇਨ੍ਹਾਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਦੀਆਂ ਉਦਾਹਰਣਾਂ ਹਨ ਦਸਤ, ਉਲਟੀਆਂ, ਭੋਜਨ ਐਲਰਜੀ, ਖੂਨ ਦੀ ਕਮੀ, ਬੁਖਾਰ, ਟਾਈਫਾਈਡ, ਟੀਬੀ, ਅਲਸਰ, ਹਾਈਪਰਐਸਿਡਿਟੀ ਅਤੇ ਹਾਰਟ ਬਰਨ, ਮਿਰਗੀ, ਗੈਸਟ੍ਰੋਇੰਟੈਸਟਾਈਨਲ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ, ਏਡਜ਼, ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ, ਕੈਂਸਰ, ਆਸਟੀਓਪੋਰੋਸਿਸ, ਮੋਟਾਪਾ, ਜਲਣ, ਚਯਾਪਚਯ ਵਿਕਾਰ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਡਾਇਬਟੀਜ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਿਡਨੀ, ਜਿਗਰ ਅਤੇ ਪੈਨਕ੍ਰੀਅਸ ਦੇ ਵਿਕਾਰ। ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਹੋਣੀ ਹੈ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਪੋਸ਼ਣ ਸੰਬੰਧੀ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ/ਸਹਾਇਤਾ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ, ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨ ਅਤੇ ਡਾਇਟੇਟਿਕਸ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਰੋਗਾਂ ਤੋਂ ਪੀੜਤ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀਆਂ ਪੋਸ਼ਣ ਸੰਬੰਧੀ ਲੋੜਾਂ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਸਹੀ ਕਿਸਮ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਨਿਰਧਾਰਿਤ ਕਰਨ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੈ। ਖੁਰਾਕ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ ਹਨ:
(i) ਠੀਕ ਹੋਣ ਨੂੰ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਦੇਣਾ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਖੁਰਾਕ ਦਾ ਨਿਰਮਾਣ, ਉਸਦੇ ਭੋਜਨ ਦੀਆਂ ਆਦਤਾਂ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ।
(ii) ਮੌਜੂਦਾ ਖੁਰਾਕਾਂ ਵਿੱਚ ਸੋਧ ਕਰਕੇ ਰੋਗ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਨਾ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਿੱਚ ਰੱਖਣਾ;
(iii) ਪੋਸ਼ਣ ਸੰਬੰਧੀ ਕਮੀਆਂ ਦਾ ਸੁਧਾਰ; ਜੇ ਕੋਈ ਹੋਵੇ
(iv) ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਚੱਲਣ ਵਾਲੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਛੋਟੇ ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀਆਂ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ;
(v) ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਿਤ ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਬਾਰੇ ਸਿੱਖਿਆ ਅਤੇ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ ਦੇਣਾ।
ਇੱਕ ਡਾਇਟੀਸ਼ੀਅਨ ਨੂੰ ਭੋਜਨ ਦੀ ਸਵੀਕ੍ਰਿਤੀ ਅਤੇ ਉਪਯੋਗ ‘ਤੇ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਵੀ ਵੇਖਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਕੁਝ ਕਾਰਕ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ‘ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ (ਏ) ਪੋਸ਼ਣ ਸੰਬੰਧੀ ਤਣਾਅ (ਬੀ) ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਤਣਾਅ (ਸੀ) ਭੋਜਨ ਸਵੀਕ੍ਰਿਤੀ ‘ਤੇ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਅਤੇ (ਡੀ) ਸੋਧੀਆਂ ਗਈਆਂ ਚਿਕਿਤਸਕ ਖੁਰਾਕਾਂ ਦੀ ਸਵੀਕਾਰਤਾ।
ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਪੋਸ਼ਣ ਸੰਭਾਲ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦਾ ਇੱਕ ਸੰਗਠਿਤ ਸਮੂਹ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਪੋਸ਼ਣ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ
- ਪੋਸ਼ਣ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦਾ ਨਿਦਾਨ
- ਪੋਸ਼ਣ ਸੰਬੰਧੀ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਪੋਸ਼ਣ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ(ਆਂ) ਦੀ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਅਤੇ ਤਰਜੀਹ ਦੇਣਾ
- ਪੋਸ਼ਣ ਸੰਭਾਲ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਜੇ ਲੋੜ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਕਰਨਾ।
ਪੋਸ਼ਣ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਜਾਂ ਸਮੂਹਾਂ ‘ਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸੈਟਿੰਗ ਵਿੱਚ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਫਿੱਟਨੈਸ/ਵੈਲਨੈਸ ਸੈਂਟਰਾਂ/ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੇ ਗਾਹਕ ਸਿਹਤਮੰਦ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ, ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ, ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਦੇ ਵਿਅਕਤੀ, ਨਿੱਜੀ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੀਆਂ ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਵਿੱਚ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਇਲਾਜ ਕਰਵਾ ਰਹੇ ਵਿਅਕਤੀ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਤੱਕ, ਭਾਵੇਂ ਉਹ ਨਗਰਪਾਲਿਕਾ, ਸਰਕਾਰੀ, ਚੈਰਿਟੇਬਲ ਜਾਂ ਨਿੱਜੀ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਹੋਣ।
ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨ ਅਤੇ ਡਾਇਟੇਟਿਕਸ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਨੂੰ ਇਹ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ:
- ਜੀਵਨ ਚੱਕਰ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪੜਾਵਾਂ ‘ਤੇ ਪੋਸ਼ਣ ਸੰਬੰਧੀ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਢੁਕਵੇਂ ਢੰਗ ਨਾਲ ਖੁਰਾਕਾਂ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਬਣਾਉਣਾ।
- ਵੱਖ-ਵੱਖ ਰੋਗ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਖੁਰਾਕਾਂ ਨੂੰ ਸੋਧਣਾ, ਸਰੀਰਕ ਸਥਿਤੀ, ਕਿੱਤੇ, ਸੱਭਿਆਚਾਰਕ, ਨਸਲੀ ਅਤੇ ਸਮਾਜਿਕ-ਆਰਥਿਕ ਪਿਛੋਕੜ, ਇਲਾਜ ਦੀ ਰਣਨੀਤੀ ਅਤੇ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀਆਂ ਪਸੰਦ-ਨਾਪਸੰਦ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ।
- ਐਥਲੀਟਾਂ/ਖਿਡਾਰੀਆਂ ਲਈ, ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪੁਲਾੜ ਵਿੱਚ ਪੋਸ਼ਣ, ਸਬਮਰੀਨ ਵਿੱਚ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀ, ਰੱਖਿਆ ਕਰਮਚਾਰੀ, ਉਦਯੋਗਿਕ ਕਰਮਚਾਰੀ, ਆਦਿ ਲਈ ਖੁਰਾਕਾਂ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਬਣਾਉਣਾ।
- ਹਸਪਤਾਲ ਜਾਂ ਆਉਟਪੇਸ਼ੈਂਟ ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਸੰਸਥਾਗਤ ਸੈਟਿੰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਭਲਾਈ ਨੂੰ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਦੇਣਾ।
- ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਦੇ ਘਰਾਂ, ਸਕੂਲਾਂ, ਅਨਾਥ ਆਸ਼ਰਮਾਂ ਆਦਿ ਵਰਗ