A. પોષણ, આરોગ્ય અને સ્વચ્છતા

7A. 1 પ્રસ્તાવના

દરેક વ્યક્તિ સારી ગુણવત્તાવાળું જીવન જીવવા અને સુખાકારીની ભાવના ધરાવવા માંગે છે. 1948માં પણ, માનવાધિકારોની સાર્વત્રિક ઘોષણામાં જણાવવામાં આવ્યું હતું: “દરેક વ્યક્તિને પોતાના અને પોતાના પરિવારના આરોગ્ય અને સુખાકારી માટે પર્યાપ્ત જીવનધોરણનો અધિકાર છે, જેમાં ખોરાકનો સમાવેશ થાય છે.” છતાં, ઘણી પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓ અને આપણી પોતાની જીવનશૈલી આપણા આરોગ્યને અસર કરે છે, કેટલીકવાર હાનિકારક અસરો થાય છે. શરૂઆતમાં ચાલો “આરોગ્ય” ની વ્યાખ્યા કરીએ. આરોગ્ય સાથે સંકળાયેલી વિશ્વની પ્રમુખ સંસ્થા, વિશ્વ આરોગ્ય સંગઠન (WHO) આરોગ્યને “સંપૂર્ણ માનસિક, શારીરિક અને સામાજિક સુખાકારીની સ્થિતિ અને માત્ર રોગની ગેરહાજરી નહીં” તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે. રોગનો અર્થ શરીરના આરોગ્યમાં ખરાબી, શરીરના કોઈ ભાગ અથવા અંગની કાર્યમાં ફેરફાર/અવ્યવસ્થા/વિકૃતિ, સામાન્ય કાર્યોમાં વિક્ષેપ અને સંપૂર્ણ સુખાકારીની સ્થિતિથી વિચલન. આરોગ્ય એ મૂળભૂત માનવાધિકાર છે. ઉંમર, લિંગ, જાતિ, મત/ધર્મ, રહેઠાણનું સ્થાન (શહેરી, ગ્રામીણ, આદિવાસી) અને રાષ્ટ્રીયતાની ભલેને, જીવનભર, દરેક વ્યક્તિને સૌથી વધુ પ્રાપ્ત કરી શકાય તેવી આરોગ્ય સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરવા અને જાળવવાની તક હોવી જોઈએ.

તે દરેક આરોગ્ય વ્યવસાયી (વ્યક્તિઓ જે આરોગ્યના વિવિધ પાસાઓ સાથે વ્યવહાર કરે છે) નો ધ્યેય સારા આરોગ્યને પ્રોત્સાહન આપવાનો છે; બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, સુખાકારી અથવા સ્વસ્થતા, જીવનની ગુણવત્તાની જાળવણીને પ્રોત્સાહન આપવું.

7A. 2 આરોગ્ય અને તેના પરિમાણો

તમે નોંધ્યું હશે કે આરોગ્યની વ્યાખ્યામાં વિવિધ પરિમાણો-સામાજિક, માનસિક અને શારીરિકનો સમાવેશ થાય છે. ચાલો આપણે શારીરિક આરોગ્ય વિશે વધુ વિગતવાર ચર્ચા કરતા પહેલા ત્રણેય પરિમાણો સાથે સંક્ષિપ્તમાં વ્યવહાર કરીએ.

સામાજિક આરોગ્ય: તે વ્યક્તિઓ અને સમાજના આરોગ્યનો સંદર્ભ આપે છે. જ્યારે આપણે સમાજની ચિંતા કરીએ છીએ, ત્યારે તે એવા સમાજનો સંદર્ભ આપે છે જેમાં તમામ નાગરિકો માટે સારા આરોગ્ય માટે આવશ્યક માલ અને સેવાઓ માટે સમાન તક અને પ્રવેશ હોય. જ્યારે આપણે વ્યક્તિઓનો સંદર્ભ લઈએ છીએ, ત્યારે આપણે દરેક વ્યક્તિની સુખાકારીનો સંદર્ભ લઈએ છીએ - વ્યક્તિ અન્ય લોકો અને સામાજિક સંસ્થાઓ સાથે કેટલી સારી રીતે સંબંધ ધરાવે છે. આમાં આપણા સામાજિક કૌશલ્યો અને સમાજના સભ્ય તરીકે કાર્ય કરવાની ક્ષમતા સામેલ છે. જ્યારે આપણે સમસ્યાઓ અને તણાવનો સામનો કરીએ છીએ, ત્યારે સામાજિક સહાય આપણને તેનો સામનો કરવામાં અને આપણી સામેની સમસ્યાઓ ઉકેલવામાં મદદ કરે છે. સામાજિક સહાયના પગલાંઓ બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં સકારાત્મક સંવાદિતામાં ફાળો આપે છે અને વ્યક્તિગત વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે. સામાજિક આરોગ્ય પર ભાર વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે જે વ્યક્તિઓ સામાજિક રીતે સારી રીતે સંવાદિતા ધરાવે છે, તેઓ લાંબા સમય સુધી જીવે છે અને રોગમાંથી ઝડપથી સાજા થાય છે તેથી મહત્ત્વ મેળવી રહ્યો છે. આરોગ્યના કેટલાક સામાજિક નિર્ધારકો છે:

• રોજગારી સ્થિતિ
• કાર્યસ્થળો પર સલામતી
• આરોગ્ય સેવાઓની પ્રાપ્યતા
• સાંસ્કૃતિક/ધાર્મિક માન્યતાઓ, નિષેધો અને મૂલ્ય પ્રણાલીઓ
• સામાજિક-આર્થિક અને પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓ

માનસિક આરોગ્ય: આ ભાવનાત્મક અને મનોવૈજ્ઞાનિક સુખાકારીનો સંદર્ભ આપે છે. જે વ્યક્તિ સુખાકારીની ભાવનાનો અનુભવ કરે છે તે તેની/તેણીની જ્ઞાનાત્મક અને ભાવનાત્મક ક્ષમતાઓનો ઉપયોગ કરી શકે છે, સમાજમાં સારી રીતે કાર્ય કરી શકે છે અને રોજિંદા જીવનની સામાન્ય માંગોને પૂરી કરી શકે છે. નીચેનો બોક્સ માનસિક આરોગ્યના સૂચકાંકોની સૂચિ આપે છે.

જે વ્યક્તિ પાસે સકારાત્મક માનસિક આરોગ્ય હોય-

• તેને લાગે છે કે તે/તેણી સક્ષમ અને સમર્થ છે.
• તે/તેણી રોજિંદા જીવનમાં સામનો કરતા સામાન્ય સ્તરના તણાવને હેન્ડલ કરી શકે છે.
• સંતોષકારક સંબંધો ધરાવે છે
• સ્વતંત્ર જીવન જીવી શકે છે.
• જો કોઈ માનસિક અથવા ભાવનાત્મક તણાવ અથવા ઘટનાઓનો સામનો કરવો પડે, તો તે/તેણી તેનો સામનો કરી શકે છે અને તેમાંથી સાજા થઈ શકે છે.
• વસ્તુઓથી ડરતો નથી.
• જ્યારે નાની મુશ્કેલીઓ/સમસ્યાઓનો સામનો કરવો પડે ત્યારે અસામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી હાર અથવા હતાશ થયેલો અનુભવતો નથી.

શારીરિક આરોગ્ય: આરોગ્યનો આ પાસો શારીરિક ફિટનેસ અને શરીરના કાર્યને આવરી લે છે. શારીરિક રીતે સ્વસ્થ વ્યક્તિ સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવા સક્ષમ હોય છે, અસામાન્ય રીતે થાક અનુભવતો નથી અને ચેપ અને રોગ માટે પર્યાપ્ત પ્રતિકાર ધરાવે છે.

7A. 3 આરોગ્ય સંભાળ

દરેક વ્યક્તિ પોતાના આરોગ્ય માટે જવાબદાર છે, પરંતુ તે એક મુખ્ય જાહેર ચિંતા પણ છે. આમ સરકાર નોંધપાત્ર જવાબદારી લે છે અને દેશના નાગરિકોને વિવિધ સ્તરે આરોગ્ય સેવાઓ પૂરી પાડે છે. આનું કારણ એ છે કે સારું આરોગ્ય વ્યક્તિ અને પરિવાર માટે સારી ગુણવત્તાના જીવન અને જીવનધોરણનો પાયો છે, અને તે સમુદાય અને રાષ્ટ્રના સામાજિક, આર્થિક અને માનવ વિકાસની ખાતરી કરવાની ચાવી છે.

આરોગ્ય સંભાળમાં આરોગ્યને પ્રોત્સાહન, જાળવણી, મોનિટરિંગ અથવા પુનઃસ્થાપિત કરવાના હેતુથી આરોગ્ય સેવાઓ અથવા વ્યવસાયોના એજન્ટો દ્વારા વ્યક્તિઓ અથવા સમુદાયોને પૂરી પાડવામાં આવતી તમામ વિવિધ સેવાઓનો સમાવેશ થાય છે. આમ આરોગ્ય સંભાળમાં નિવારક, પ્રોત્સાહક અને ઉપચારાત્મક સંભાળનો સમાવેશ થાય છે. આરોગ્ય સંભાળ સેવાઓ ત્રણ સ્તરે પૂરી પાડવામાં આવે છે - પ્રાથમિક સંભાળ, દ્વિતીયક સંભાળ અને તૃતીયક સંભાળ સ્તર.

પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ: આરોગ્ય સંભાળ પ્રણાલી સાથે વ્યક્તિઓનો પ્રથમ સ્તરનો સંપર્ક પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ તરીકે ઓળખાય છે.

દ્વિતીયક આરોગ્ય સંભાળ: જ્યારે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળના દર્દીઓને જિલ્લા હોસ્પિટલો જેવી વિશિષ્ટ હોસ્પિટલમાં રેફર કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેને દ્વિતીયક આરોગ્ય સંભાળ કહેવામાં આવે છે.

તૃતીયક આરોગ્ય સંભાળ: જ્યારે દર્દીઓને વિશિષ્ટ ગંભીર સંભાળ, અદ્યતન નિદાન સહાય ગંભીર અને તબીબી સંભાળ માટે પ્રાથમિક અને દ્વિતીયક આરોગ્ય પ્રણાલીમાંથી રેફર કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેને તૃતીયક આરોગ્ય સંભાળ કહેવામાં આવે છે.

7A. 4 આરોગ્યના સૂચકાંકો

આરોગ્ય બહુપરિમાણીય છે, જેમાં દરેક પરિમાણ અનેક પરિબળોથી પ્રભાવિત થાય છે. તેથી, આરોગ્યનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે અનેક સૂચકાંકોનો ઉપયોગ થાય છે. આમાં મૃત્યુદર, રુગ્ણતા (બીમારી/રોગ), અપંગતા દર, પોષણ સ્થિતિ, આરોગ્ય સંભાળ પ્રસાર, ઉપયોગ, પર્યાવરણ, આરોગ્ય નીતિ, જીવનની ગુણવત્તા વગેરેના સૂચકાંકોનો સમાવેશ થાય છે.

7A. 5 પોષણ અને આરોગ્ય

પોષણ અને આરોગ્ય ગાઢ રીતે એકબીજા સાથે જોડાયેલા છે. ‘સૌ માટે આરોગ્ય’ ના વૈશ્વિક અભિયાનમાં, પોષણને પ્રોત્સાહન એ પ્રાથમિક તત્વોમાંનું એક છે. પોષણ શરીરના અંગો અને પેશીઓની રચના અને કાર્યમાં જાળવણી સાથે સંકળાયેલું છે. તે શરીરના વિકાસ અને વૃદ્ધિ સાથે પણ સંકળાયેલું છે. સારું પોષણ વ્યક્તિને સારા આરોગ્યનો આનંદ લેવા, ચેપનો પ્રતિકાર કરવા, પર્યાપ્ત ઊર્જા સ્તર ધરાવવા અને થાક અનુભવ્યા વિના દૈનિક કાર્યો કરવા સક્ષમ બનાવે છે. બાળકો અને કિશોરોના કિસ્સામાં, તેમના વિકાસ, માનસિક વિકાસ અને તેમની સંભાવનાઓ પ્રાપ્ત કરવા માટે પોષણ મહત્વપૂર્ણ છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે, સામાજિક અને આર્થિક રીતે ઉત્પાદક અને સ્વસ્થ જીવન જીવવા માટે પર્યાપ્ત પોષણ નિર્ણાયક છે. બદલામાં, વ્યક્તિની આરોગ્ય સ્થિતિ વ્યક્તિની પોષક તત્વોની જરૂરિયાતો અને ખોરાકના સેવનને નક્કી કરે છે. બીમારી દરમિયાન, પોષક તત્વોની જરૂરિયાતો વધે છે, અને પોષક તત્વોનું વિઘટન વધુ હોય છે. તેથી, બીમારી અને રોગ પોષણ સ્થિતિ પર પ્રતિકૂળ અસર કરે છે. તેથી, પોષણ એ માનવ જીવન, આરોગ્ય અને વિકાસનો ‘મૂળભૂત સ્તંભ’ છે.

7A. 6 પોષક તત્વો

ખોરાકમાં 50 કરતાં વધુ પોષક તત્વો હોય છે. માનવ શરીર દ્વારા જરૂરી માત્રાના આધારે પોષક તત્વોને સામાન્ય રીતે મેક્રોન્યુટ્રિયન્ટ્સ (પ્રમાણમાં મોટી માત્રામાં જરૂરી) અને માઇક્રોન્યુટ્રિયન્ટ્સ (નાની માત્રામાં જરૂરી)માં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. મેક્રોન્યુટ્રિયન્ટ્સ સામાન્ય રીતે ચરબી, પ્રોટીન, કાર્બોહાઈડ્રેટ અને ફાઇબર હોય છે. માઇક્રોન્યુટ્રિયન્ટ્સમાં ખનિજો જેમ કે આયર્ન, ઝિંક, સેલેનિયમ અને વિવિધ ચરબી-દ્રાવ્ય અને પાણી-દ્રાવ્ય વિટામિન્સનો સમાવેશ થાય છે, જેમાંથી દરેક મહત્વપૂર્ણ કાર્યો કરે છે. તેમાંથી કેટલાક શરીરમાં થતી વિવિધ ચયાપચયીય પ્રતિક્રિયાઓમાં સહ-પરિબળો અને સહ-એન્ઝાઇમ્સ તરીકે કાર્ય કરે છે. પોષક તત્વો જનીન અભિવ્યક્તિ અને ટ્રાંસક્રિપ્શનને પણ પ્રભાવિત કરી શકે છે. વિવિધ અંગો અને પ્રણાલીઓ પોષક તત્વો અને તેમના ચયાપચયના અંતિમ ઉત્પાદોના પાચન, શોષણ, ચયાપચય, સંગ્રહ અને ઉત્સર્જનમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. સારમાં, શરીરના તમામ ભાગોમાં દરેક કોષને પોષક તત્વોની જરૂર હોય છે. સામાન્ય સ્વસ્થ સ્થિતિમાં પોષક તત્વોની જરૂરિયાતો ઉંમર, લિંગ અને શારીરિક સ્થિતિ અનુસાર બદલાય છે, એટલે કે, વૃદ્ધિના સમયગાળા દરમિયાન જેમ કે શિશુ અવસ્થા, બાળપણ, કિશોરાવસ્થા અને સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન. શારીરિક પ્રવૃત્તિનું સ્તર પણ ઊર્જા ચયાપચયમાં સામેલ ઊર્જા અને પોષક તત્વોની જરૂરિયાતો નક્કી કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, થાયામિન અને રિબોફ્લેવિન જેવા વિટામિન્સ.

પોષક તત્વો, તેમના ચયાપચય અને સ્ત્રોતો તેમજ કાર્યો વિશેનું જ્ઞાન મહત્વપૂર્ણ છે. વ્યક્તિએ સંતુલિત આહાર લેવો જોઈએ જેમાં એવા ખોરાકનો સમાવેશ થાય છે જે જરૂરી માત્રામાં તમામ જરૂરી પોષક તત્વો પૂરા પાડશે.

સંતુલિત ભોજન

પોષણનું વિજ્ઞાન જીવન, વૃદ્ધિ, વિકાસ અને સુખાકારી માટે ખોરાક અને પોષક તત્વોની પ્રાપ્યતા, ઉપલબ્ધતા અને ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલું છે. પોષણવિદો (આ ક્ષેત્રમાં કામ કરતા વ્યવસાયીઓ) અનેક પાસાઓ સાથે સંકળાયેલા છે. આ જૈવિક અને ચયાપચયીય પાસાઓથી લઈને રોગની સ્થિતિમાં શું થાય છે અને શરીર કેવી રીતે પોષિત થાય છે (ક્લિનિકલ પોષણ) સુધીની છે. એક શિસ્ત તરીકે પોષણ વસ્તીની પોષણ જરૂરિયાતો અને તેમની પોષણ સંબંધિત સમસ્યાઓનો અભ્યાસ કરે છે, જેમાં પોષક તત્વોની ઉણપથી થતી આરોગ્ય સમસ્યાઓ (જાહેર આરોગ્ય પોષણ) અને હૃદય રોગ, મધુપ્રમેહ, કેન્સર, ઉચ્ચ રક્તદાબ જેવા રોગોની રોકથામનો સમાવેશ થાય છે.

આપણે બધા જાણીએ છીએ કે જ્યારે કોઈ બીમાર હોય છે, ત્યારે તેને ખાવાનું મન નથી થતું. વ્યક્તિ શું અને કેટલું ખાય છે તે ફક્ત સ્વાદ પર જ નહીં પરંતુ ખોરાકની ઉપલબ્ધતા (ખાદ્ય સુરક્ષા) પર આધારિત છે જે બદલામાં ખરીદી શક્તિ (આર્થિક પરિબળો), પર્યાવરણ (પાણી અને સિંચાઈ) અને રાષ્ટ્રીય અને આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે નીતિઓથી પ્રભાવિત થાય છે. સંસ્કૃતિ, ધર્મ, સામાજિક સ્થિતિ, માન્યતાઓ અને નિષેધો પણ આપણી ખોરાક પસંદગી, ખોરાક સેવન અને પોષણ સ્થિતિને પ્રભાવિત કરે છે.

સારું આરોગ્ય અને પોષણ કેવી રીતે મદદ કરે છે? તમારી આસપાસ જુઓ. તમે નોંધશો કે સારા આરોગ્યમાં રહેતા લોકો સામાન્ય રીતે સુખી મનોદશામાં હોય છે અને અન્યો કરતાં વધુ ઉત્પાદક હોય છે. સ્વસ્થ માતાપિતા તેમના બાળકોની પર્યાપ્ત કાળજી લઈ શકે છે, અને સ્વસ્થ બાળકો સામાન્ય રીતે સુખી હોય છે અને શાળામાં સારું કરે છે. આમ, જ્યારે વ્યક્તિ સ્વસ્થ હોય છે, ત્યારે તે પોતાના માટે વધુ રચનાત્મક હોય છે અને સમુદાય સ્તરે પ્રવૃત્તિઓમાં સક્રિય ભાગ લઈ શકે છે. તેથી તે સ્પષ્ટ છે કે જો કોઈ ભૂખ્યું અને અપર્યાપ્ત પોષિત હોય તો તે સારું આરોગ્ય પ્રાપ્ત કરી શકતું નથી અને ઉત્પાદક, સામાજિક અને સમાજનો ફાળો આપનાર સભ્ય બની શકતું નથી.

આકૃતિ 1: ઉત્પાદકતા માટે જરૂરી આરોગ્ય અને પોષણ ઇનપુટ્સ

આકૃતિ 2 બાળકોની શિક્ષણ માટે સારી પોષણ સ્થિતિના ફાયદાઓનો સારાંશ આપે છે.

આકૃતિ 2: બાળકોની શિક્ષણ માટે સારી પોષણ સ્થિતિના ફાયદા

કુપોષણ શું છે? કુપોષણ એ પોષણની સામાન્ય સ્થિતિથી વિચલન છે. જ્યારે પોષક તત્વોનું સેવન શરીર દ્વારા જરૂરી માત્રા કરતાં ઓછું હોય, અથવા જરૂરિયાતો કરતાં વધુ હોય, ત્યારે કુપોષણ થાય છે. કુપોષણ અતિપોષણ અથવા અપર્યાપ્ત પોષણના સ્વરૂપમાં હોઈ શકે છે. પોષક તત્વોનું અતિશય સેવન અતિપોષણ તરફ દોરી જાય છે; અપર્યાપ્ત સેવન અપર્યાપ્ત પોષણ તરફ દોરી જાય છે. ખોટી ખોરાક પસંદગી અને સંયોજનો કિશોરોમાં કુપોષણનું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ કારણ હોઈ શકે છે.

7A. 7 પોષણ સંબંધિત સુખાકારીને અસર કરતા પરિબળો

વિશ્વ આરોગ્ય