લોકશાહીમાં લોકો સરકાર પાસેથી તેમની કલ્યાણ માટે કામ કરવાની અપેક્ષા રાખે છે. આ શિક્ષણ, આરોગ્ય, રોજગાર, આવાસ અથવા રસ્તાઓ, વીજળી વગેરેના વિકાસના પ્રબંધ દ્વારા હોઈ શકે છે. આ પ્રકરણમાં આપણે આરોગ્ય સંબંધિત અર્થો અને સમસ્યાઓની પરીક્ષા કરીશું. આ પ્રકરણની ઉપશીર્ષકો જુઓ. તમને શું લાગે છે કે આ વિષય સરકારના કામ સાથે કઈ રીતે સંબંધિત છે?

આરોગ્ય શું છે?

આપણે આરોગ્યને ઘણી રીતે વિચારી શકીએ છીએ. આરોગ્યનો અર્થ છે બીમારીઓ અને ઇજાઓથી મુક્ત રહેવાની આપણી ક્ષમતા. પરંતુ આરોગ્ય માત્ર રોગ વિશે જ નથી. તમે ઉપરના કોલેજમાંની કેટલીક પરિસ્થિતિઓનો જ આરોગ્ય સાથે સંબંધ જોડ્યો હશે. આપણે ઘણીવાર અવગણીએ છીએ તે હકીકત એ છે કે ઉપરની દરેક પરિસ્થિતિ આરોગ્ય સાથે સંબંધિત છે. રોગ ઉપરાંત, આપણે અન્ય પરિબળો વિશે વિચારવાની જરૂર છે જે આપણા આરોગ્યને અસર કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો લોકોને સ્વચ્છ પીવાનું પાણી અથવા પ્રદૂષણ મુક્ત વાતાવરણ મળે તો તેઓ સ્વસ્થ રહેવાની સંભાવના છે. બીજી બાજુ, જો લોકોને પૂરતો ખોરાક ન મળે અથવા ભીડભાડવાળી પરિસ્થિતિઓમાં રહેવું પડે, તો તેઓ બીમારીની શક્યતાથી ગ્રસ્ત થઈ શકે છે.

$\quad$ આપણે બધા જે કંઈ પણ કરી રહ્યા હોઈએ તેમાં સક્રિય અને સારી મનોદશામાં રહેવા માંગીએ છીએ. લાંબા સમય સુધી નીરસ, નિષ્ક્રિય, ચિંતિત અથવા ડરેલા રહેવું સ્વસ્થ નથી. આપણે બધાને માનસિક તણાવ વિના રહેવાની જરૂર છે. આપણા જીવનના આ બધા વિવિધ પાસાઓ આરોગ્યનો એક ભાગ છે.

શું તમે આ બધી અથવા કેટલીક તસવીરોને ‘આરોગ્ય’ સાથે સાંકળશો? કઈ રીતે? જૂથોમાં ચર્ચા કરો.

ઉપરના કોલેજમાંથી બે એવી પરિસ્થિતિઓ પસંદ કરો જે બીમારી સાથે સંબંધિત નથી અને તેઓ આરોગ્ય સાથે કેવી રીતે સંબંધિત છે તેના પર બે વાક્યો લખો.

ભારતમાં આરોગ્યસંભાળ

ચાલો ભારતમાં આરોગ્યસંભાળના કેટલાક પાસાઓની પરીક્ષા કરીએ. પ્રથમ અને બીજા સ્તંભમાં વ્યક્ત થયેલી પરિસ્થિતિની તુલના અને વિરોધાભાસ કરો.

શું તમે આ સ્તંભોને એક શીર્ષક આપી શકો છો?

ભારતમાં, ઘણીવાર કહેવામાં આવે છે કે આપણે બધા માટે આરોગ્ય સેવાઓ પૂરી પાડવામાં અસમર્થ છીએ કારણ કે સરકાર પાસે પૂરતા પૈસા અને સુવિધાઓ નથી. ઉપરના ડાબા હાથના સ્તંભને વાંચ્યા પછી, શું તમને લાગે છે કે આ સાચું છે? ચર્ચા કરો.

રોગોને રોકવા અને ઉપચાર કરવા માટે આપણને યોગ્ય આરોગ્યસંભાળ સુવિધાઓ જેવી કે આરોગ્ય કેન્દ્રો, હોસ્પિટલો, પરીક્ષણ માટેની પ્રયોગશાળાઓ, એમ્બ્યુલન્સ સેવાઓ, બ્લડ બેંકો, વગેરેની જરૂર છે, જે દર્દીઓને જરૂરી સંભાળ અને સેવાઓ પૂરી પાડી શકે. આવી સુવિધાઓ ચલાવવા માટે આપણને આરોગ્ય કર્મચારીઓ, નર્સો, યોગ્ય ડોક્ટરો અને અન્ય આરોગ્ય વ્યવસાયીઓની જરૂર છે જે સલાહ આપી શકે, રોગનું નિદાન કરી શકે અને ઉપચાર કરી શકે. આપણને દર્દીઓના ઉપચાર માટે જરૂરી દવાઓ અને સાધનોની પણ જરૂર છે. આ સુવિધાઓ આપણી સંભાળ લેવા માટે જરૂરી છે.

સરકારી હોસ્પિટલોમાં, આ જેવી, દર્દીઓને સામાન્ય રીતે લાંબી કતારોમાં રાહ જોવી પડે છે.

ભારતમાં ડોક્ટરો, ક્લિનિક્સ અને હોસ્પિટલોની મોટી સંખ્યા છે. દેશમાં જાહેર આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલી ચલાવવાનો પણ નોંધપાત્ર અનુભવ અને જ્ઞાન છે. આ સરકાર દ્વારા ચલાવવામાં આવતી હોસ્પિટલો અને આરોગ્ય કેન્દ્રોની એક પ્રણાલી છે. તેના પાસે સેંકડો હજારો ગામોમાં વેરવિખેર થયેલી તેની વસ્તીના એક મોટા વિભાગના આરોગ્યની સંભાળ લેવાની ક્ષમતા છે. અમે આ પર પછી વધુ વિગતમાં જઈશું. તદુપરાંત, વૈદ્યકીય વિજ્ઞાનમાં એક અસાધારણ પ્રગતિ થઈ છે જેના દ્વારા દેશમાં ઘણી નવી તકનીકો અને ઉપચાર પ્રક્રિયાઓ ઉપલબ્ધ છે.

જો કે, બીજો સ્તંભ દર્શાવે છે કે આપણા દેશમાં આરોગ્યની પરિસ્થિતિ કેટલી ખરાબ છે. ઉપરની બધી હકારાત્મક ઘટનાઓ સાથે પણ આપણે લોકોને યોગ્ય આરોગ્યસંભાળ સુવિધાઓ પૂરી પાડવામાં સમર્થ નથી. આ વિરોધાભાસ છે - એવી કોઈ વસ્તુ જે આપણે અપેક્ષા રાખીએ તેનાથી વિરુદ્ધ છે. આપણા દેશ પાસે પૈસા, જ્ઞાન અને અનુભવ ધરાવતા લોકો છે પરંતુ બધા માટે જરૂરી આરોગ્યસંભાળ ઉપલબ્ધ કરાવી શકતા નથી. આ પ્રકરણમાં, આપણે આના કેટલાક કારણો જોઈશું.

ઇલાજની કિંમત

તમે બીમાર પડો ત્યારે ક્યાં જાઓ છો? શું તમે કોઈ સમસ્યાઓનો સામનો કરો છો? તમારા અનુભવ પર આધારિત એક ફકરો લખો.

સરકારી હોસ્પિટલમાં અમનને કઈ સમસ્યાઓનો સામનો કરવો પડ્યો? તમને શું લાગે છે કે હોસ્પિટલ વધુ સારી રીતે કેવી રીતે કામ કરી શકે? ચર્ચા કરો.

રંજનને શા માટે એટલા પૈસા ખર્ચવા પડ્યા? કારણો આપો.

ખાનગી હોસ્પિટલોમાં આપણે કઈ સમસ્યાઓનો સામનો કરીએ છીએ? ચર્ચા કરો.

સરકારને ટેક્સ શા માટે ભરવો?

સરકાર બધા નાગરિકોના લાભ માટે ઘણી જાહેર સેવાઓ પૂરી પાડવા માટે ટેક્સના પૈસાનો ઉપયોગ કરે છે. કેટલીક સેવાઓ જેમ કે સંરક્ષણ, પોલીસ, ન્યાયિક પ્રણાલી, હાઈવે વગેરે બધા નાગરિકોને લાભ આપે છે. નહિંતર, નાગરિકો આ સેવાઓ પોતાના માટે આયોજિત કરી શકતા નથી.

ટેક્સ જરૂરિયાતમંદ નાગરિકો માટે જરૂરી વિકાસાત્મક કાર્યક્રમો અને સેવાઓ જેમ કે શિક્ષણ, આરોગ્ય સંભાળ, રોજગાર, સામાજિક કલ્યાણ, વ્યાવસાયિક તાલીમ વગેરેને ભંડોળ પૂરું પાડે છે. ટેક્સના પૈસાનો ઉપયોગ પૂર, ધરતીકંપ, સુનામી વગેરે જેવી કુદરતી આપત્તિઓના કિસ્સામાં રાહત અને પુનર્વસન માટે થાય છે. અવકાશ, પરમાણુ અને મિસાઇલ કાર્યક્રમો પણ ટેક્સ તરીકે એકત્રિત થયેલી આવકમાંથી ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવે છે.

સરકાર ગરીબો માટે ખાસ કરીને કેટલીક સેવાઓ પૂરી પાડે છે જે બજારમાંથી તે ખરીદવાની સામર્થ્ય ધરાવતા નથી. એક ઉદાહરણ છે આરોગ્ય સંભાળ. શું તમે અન્ય ઉદાહરણો આપી શકો છો?

જાહેર અને ખાનગી આરોગ્ય સંભાળ સેવાઓ

ઉપરની વાર્તામાંથી, તમે સમજ્યા હશો કે આપણે વિવિધ આરોગ્ય સંભાળ સુવિધાઓને મોટે ભાગે બે શ્રેણીઓમાં વિભાજિત કરી શકીએ છીએ -

(a) જાહેર આરોગ્ય સેવાઓ અને

(b) ખાનગી આરોગ્ય સુવિધાઓ.

જાહેર આરોગ્ય સેવાઓ

જાહેર આરોગ્ય સેવા એ સરકાર દ્વારા ચલાવવામાં આવતા આરોગ્ય કેન્દ્રો અને હોસ્પિટલોની એક શ્રેણલી છે. તેઓ એકબીજા સાથે જોડાયેલા છે જેથી તેઓ ગ્રામીણ અને શહેરી બંને વિસ્તારોને આવરી લે અને બધા પ્રકારની સમસ્યાઓ - સામાન્ય બીમારીઓથી લઈને ખાસ સેવાઓ સુધીનો ઉપચાર પણ પૂરો પાડી શકે. ગામના સ્તરે આરોગ્ય કેન્દ્રો છે જ્યાં સામાન્ય રીતે એક નર્સ અને એક ગ્રામ આરોગ્ય કર્મચારી હોય છે. તેઓ સામાન્ય બીમારીઓ સાથે વ્યવહાર કરવા માટે તાલીમ પામેલા હોય છે અને પ્રાથમિક આરોગ્ય કેન્દ્ર (PHC) પર ડોક્ટરોના દેખરેખ હેઠળ કામ કરે છે. આવું કેન્દ્ર ગ્રામીણ વિસ્તારમાં ઘણા ગામોને આવરી લે છે. જિલ્લા સ્તરે જિલ્લા હોસ્પિટલ છે જે બધા આરોગ્ય કેન્દ્રોની દેખરેખ પણ કરે છે. મોટા શહેરોમાં ઘણી સરકારી હોસ્પિટલો છે જેમ કે જ્યાં અમનને લઈ જવામાં આવ્યો હતો અને ખાસ સરકારી હોસ્પિટલો પણ છે.

આરોગ્ય સેવાને ઘણા કારણોસર ‘જાહેર’ કહેવામાં આવે છે. બધા નાગરિકોને આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડવાની પ્રતિબદ્ધતા પૂરી કરવા માટે, સરકારે આ હોસ્પિટલો અને આરોગ્ય કેન્દ્રો સ્થાપિત કર્યા છે. એટલું જ નહીં, આ સેવાઓ ચલાવવા માટે જરૂરી સંસાધનો તે પૈસામાંથી મેળવવામાં આવે છે જે આપણે, જનતા, સરકારને ટેક્સ તરીકે ચૂકવીએ છીએ. તેથી, આવી સુવિધાઓ દરેક માટે હોય છે. જાહેર આરોગ્ય પ્રણાલીનો એક સૌથી મહત્વપૂર્ણ પાસો એ છે કે તે ગુણવત્તાપૂર્ણ આરોગ્ય સંભાળ સેવાઓ મફત અથવા ઓછી કિંમતે પૂરી પાડવા માટે છે, જેથી ગરીબ પણ ઉપચાર લઈ શકે. જાહેર આરોગ્યનું બીજું મહત્વપૂર્ણ કાર્ય ક્ષય રોગ, મલેરિયા, કમળો, કોલેરા, અતિસાર, ચિકનગુનિયા વગેરે જેવા રોગોના ફેલાવાને રોકવા માટે કાર્યવાહી લેવાનું છે. આ સરકાર દ્વારા લોકોની ભાગીદારી સાથે આયોજિત કરવું જરૂરી છે નહિંતર તે અસરકારક નથી. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે એવી ઝુંબેશ લેવામાં આવે છે કે પાણીના કૂલર, છત વગેરેમાં મચ્છરો પ્રજનન ન કરે, તો આ વિસ્તારમાં બધા ઘરો માટે કરવું જરૂરી છે.

આપણા સંવિધાન મુજબ, લોકોની કલ્યાણ સુનિશ્ચિત કરવી અને બધાને આરોગ્ય સંભાળ સુવિધાઓ પૂરી પાડવી એ સરકારનું પ્રાથમિક ફરજ છે.

સરકારે દરેક વ્યક્તિના જીવનના અધિકારનું રક્ષણ કરવું જરૂરી છે. જો કોઈ હોસ્પિટલ વ્યક્તિને સમયસર તબીબી સારવાર પૂરી પાડી શકતી નથી, તો તેનો અર્થ છે કે જીવનનું આ રક્ષણ આપવામાં આવતું નથી.

કોર્ટે એ પણ કહ્યું કે જરૂરી આરોગ્ય સેવાઓ, જેમાં કટોકટીની પરિસ્થિતિમાં ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે, તે પૂરી પાડવી સરકારની ફરજ છે. હોસ્પિટલો અને તબીબી સ્ટાફે જરૂરી ઉપચાર પૂરો પાડવાની તેમની ફરજ પૂરી કરવી જરૂરી છે. તેથી, કોર્ટે રાજ્ય સરકારને તેના ઉપચાર પર ખર્ચેલા પૈસા આપવાનું કહ્યું.

ખાનગી આરોગ્ય સુવિધાઓ

આપણા દેશમાં અસ્તિત્વમાં રહેલી ખાનગી આરોગ્ય સુવિધાઓની વ્યાપક શ્રેણી છે. મોટી સંખ્યામાં ડોક્ટરો તેમની પોતાની ખાનગી ક્લિનિક ચલાવે છે. ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં, નોંધાયેલા તબીબી વ્યવસાયીઓ (RMPs) જોવા મળે છે. શહેરી વિસ્તારોમાં મોટી સંખ્યામાં ડોક્ટરો છે, તેમાંના ઘણા ખાસ સેવાઓ પૂરી પાડે છે. ખાનગી માલિકીની હોસ્પિટલો અને નર્સિંગ હોમ છે. ઘણી પ્રયોગશાળાઓ છે જે પરીક્ષણ કરે છે અને એક્સ-રે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વગેરે જેવી ખાસ સુવિધાઓ પૂરી પાડે છે. દુકાનો પણ છે જ્યાંથી આપણે દવાઓ ખરીદીએ છીએ.

નામ સૂચવે છે તેમ, ખાનગી આરોગ્ય સુવિધાઓ સરકારની માલિકીની અથવા નિયંત્રણ હેઠળની નથી. જાહેર આરોગ્ય સેવાઓથી વિપરીત, ખાનગી સુવિધાઓમાં, દર્દીઓએ તેઓ ઉપયોગમાં લેતી દરેક સેવા માટે ઘણા પૈસા ચૂકવવા પડે છે.

ગ્રામીણ આરોગ્ય સંભાળ કેન્દ્રમાં એક ડોક્ટર દર્દીને દવા આપી રહ્યા છે.

સરકારી હોસ્પિટલમાં એક મહિલા અને તેનું બીમાર બાળક. યુનિસેફ મુજબ, ભારતમાં દર વર્ષે એક મિલિયનથી વધુ બાળકો રોકી શકાય તેવા ચેપથી મૃત્યુ પામે છે.

જાહેર આરોગ્ય પ્રણાલી કઈ રીતે દરેક માટે છે?

તમારા સ્થળની નજીકના કેટલાક પ્રાથમિક આરોગ્ય કેન્દ્રો (PHCs) અથવા હોસ્પિટલોની યાદી બનાવો. તમારા અનુભવ પરથી (અથવા તેમાંથી કોઈ એકની મુલાકાત લઈને), પૂરી પાડવામાં આવતી સુવિધાઓ અને કેન્દ્ર ચલાવતા લોકો શોધો.

દિલ્હીની એક અગ્રણી ખાનગી હોસ્પિટલમાં એક પોસ્ટ-ઓપરેટિવ રૂમ.

ખાનગી આરોગ્ય સુવિધાઓનો અર્થ ઘણી વસ્તુઓ હોઈ શકે છે. તમારા વિસ્તારના કેટલાક ઉદાહરણોની મદદથી સમજાવો.

ભારતીય તબીબી પરિષદનો તબીબી નીતિશાસ્ત્રનો સંહિતા જણાવે છે: “દરેક ચિકિત્સકે, શક્ય હોય ત્યાં સુધી, જનરિક નામો સાથે દવાઓ સૂચવવી જોઈએ અને તેમણે/તેણીએ ખાતરી કરવી જોઈએ કે દવાઓનું તર્કસંગત સૂચન અને ઉપયોગ છે.”

આરોગ્ય સંભાળને વધુ સસ્તી કેવી રીતે બનાવી શકાય? ચર્ચા કરો.

આજે ખાનગી સુવિધાઓની હાજરી ચારે બાજુ જોઈ શકાય છે. હકીકતમાં હવે મોટી કંપનીઓ છે જે હોસ્પિટલો ચલાવે છે અને કેટલીક દવાઓના ઉત્પાદન અને વેચાણમાં રોકાયેલી છે. દેશના દરેક ખૂણામાં મેડિકલ દુકાનો જોવા મળે છે.

આરોગ્યસંભાળ અને સમાનતા: શું બધાને પર્યાપ્ત આરોગ્યસંભાળ ઉપલબ્ધ છે?

ભ